民事起诉状

　　原告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。

　　被告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。

　　诉讼请求：（写明向法院起诉所要达到的目的）。

　　事实和理由：（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）。

　　此致

　　××××人民法院

　　原告人：（签名或盖章）

××××年×月×日